г. Киев
UA
Первая встреча, дальнейшая работа и правила сотрудничества
Первая встреча - это уже начало терапевтической работы, а не только знакомство и сбор информации.
В начале я прежде всего следую за клиентом и его актуальным состоянием. Я внимательно слушаю и стараюсь понять, с чем человек пришёл, что с ним происходит сейчас и что для него является наиболее важным.
Если клиент впервые обращается к психотерапии и ему сложно самостоятельно сформулировать запрос, я помогаю ему лучше понять свои потребности, определить, что именно его беспокоит, и сформулировать направление нашей работы.
Если человек находится в состоянии острого переживания - например, горя или сильной эмоциональной боли, - я не стремлюсь сразу анализировать ситуацию или искать решения. В такой момент для меня важнее быть рядом, выдерживать переживание клиента, внимательно слушать и создавать пространство для его чувств.
Дальнейшая терапевтическая работа строится вокруг потребностей и запроса клиента.
Мы можем определить основные направления работы, однако я не придерживаюсь жёсткого заранее заданного сценария. В процессе терапии я обращаю внимание на то, что происходит с клиентом здесь и сейчас, какие темы возникают, что повторяется и что становится важным именно на данном этапе.
По мере того как появляются новые осознавания и меняется состояние клиента, могут меняться и задачи терапии. Мне важно оставаться в живом терапевтическом контакте с клиентом, поэтому работа строится не по универсальному шаблону, а индивидуально для каждого человека.
Классический формат психотерапии - одна встреча в неделю. Такой ритм позволяет клиенту между сессиями осмыслить происходящее, заметить изменения в своей жизни, прожить и интегрировать новые осознавания и инсайты, которые возникают в процессе терапии.
При наличии потребности и желания клиента встречи могут проходить два раза в неделю. Более частый формат может быть выбран в зависимости от состояния клиента, характера запроса и задач терапии.
Вам не нужно заранее знать, как правильно проходить терапию. Не обязательно иметь чётко сформулированный запрос, знать психологические термины или понимать, с чего начать. Достаточно прийти с тем, что вас сейчас беспокоит или с чем вам трудно справляться.
В терапии не нужно стараться быть «правильным клиентом». Можно говорить о том, что трудно говорить, не знать, что чувствуешь, сомневаться, злиться, плакать, молчать или не соглашаться с терапевтом.
Терапия - это совместная работа, и результат зависит не только от работы терапевта, но и от готовности клиента постепенно исследовать себя и то, что с ним происходит.
Иногда изменения происходят не сразу и не всегда бывают комфортными. Терапия может затрагивать болезненные темы, поэтому важно дать себе время и пространство для этого процесса.
После согласования даты и времени консультации встреча бронируется за клиентом. Оплата производится сразу при записи. После получения оплаты время считается подтверждённым и закреплённым за клиентом. Если оплата не поступает, запись аннулируется, и это время может быть предложено другому клиенту.
Когда мы договариваемся о встрече, я заранее выделяю это время именно для вас и не записываю на него другого человека.
Я с пониманием отношусь к непредвиденным обстоятельствам. Перенести или отменить встречу можно, предупредив меня не менее чем за 24 часа до назначенного времени. В этом случае оплата сохраняется, и мы согласовываем новую дату и время.
Если возникает действительно серьёзная непредвиденная ситуация, которая объективно не позволяет предупредить заранее, пожалуйста, свяжитесь со мной - такие ситуации я рассматриваю индивидуально.
Если клиент опаздывает, время сессии продолжает отсчитываться от первоначально назначенного времени. Продлить встречу за счёт следующего клиента я не могу. Это связано с уважением к каждому человеку, который приходит на терапию и рассчитывает на своё заранее забронированное время.
Если клиент не пришёл на назначенную встречу и не предупредил заранее, оплата за эту сессию не переносится на следующую встречу. Время было заранее зарезервировано за клиентом, поэтому сессия считается состоявшейся.
Если произошло чрезвычайное обстоятельство, которое объективно не позволило предупредить меня заранее, я всегда готова обсудить ситуацию индивидуально.
На консультацию запрещено приходить в состоянии алкогольного, наркотического или иного изменённого сознания. Также не рекомендуется посещать сессию после бессонной ночи, ночной вечеринки или в состоянии, существенно препятствующем полноценному психологическому контакту. В подобных обстоятельствах я вправе прервать или отменить встречу.
Для онлайн-сессии клиент обеспечивает приватное пространство, отсутствие посторонних лиц и стабильное интернет-соединение. Во время консультации прошу не курить, не употреблять алкоголь и не заниматься параллельно другими делами.
Видеосвязь должна быть включена на протяжении всей консультации - это необходимо для сохранения качества терапевтического контакта. Работа без видео возможна только по индивидуальному согласованию заранее.
Регулярность является важной частью терапевтического процесса. В долгосрочной терапии мы заранее договариваемся о стабильном формате встреч. Обычно терапия проходит один раз в неделю, а при необходимости и по взаимной договорённости - два раза в неделю.
Я с пониманием отношусь к финансовым, личным и другим обстоятельствам, которые могут влиять на регулярность посещения. Если ваша ситуация меняется, это можно открыто обсудить со мной, и мы вместе определим реалистичный формат работы.
При этом хаотичные встречи - когда клиент обращается только тогда, когда появляется свободное время, желание или финансовая возможность, - не являются полноценным форматом длительной психотерапии. При отсутствии необходимой регулярности терапевтический процесс может прерываться, что влияет на его динамику и результат. Поэтому я не могу гарантировать результат терапии при отсутствии стабильного участия клиента в процессе.
Я отвечаю за профессиональную организацию процесса, соблюдение этических принципов и границ компетентности. Клиент самостоятельно принимает решения относительно своей жизни и несёт ответственность за свои действия и выбор.
Я не принимаю решений за клиента и не гарантирую конкретный результат, поскольку эффективность работы зависит от множества факторов и от совместного участия обеих сторон.
Психологическое сопровождение не является медицинской услугой и не заменяет диагностику или лечение у врача-психиатра, психотерапевта либо другого медицинского специалиста при наличии соответствующих показаний.
Клиент вправе прекратить сопровождение в любой момент. По возможности рекомендую обсудить решение о завершении на отдельной заключительной встрече, чтобы подвести итоги и завершить контакт экологично.
Конфиденциальность - один из основополагающих принципов моей работы. Всё, чем клиент делится в процессе терапии, остаётся в пространстве терапевтической работы и не передаётся третьим лицам без его согласия, за исключением случаев, предусмотренных законодательством и профессиональными нормами.
Мне важно, чтобы клиент мог чувствовать себя в безопасности и свободно говорить о том, о чём ему сложно говорить с другими людьми. В терапии не нужно быть правильным, удобным или подбирать правильные слова. Всё, что клиент приносит в терапевтический контакт, принимается с уважением, бережностью и без осуждения.
При этом конфиденциальность не является безусловной. Если в процессе терапии становится известно о ситуации, которая создаёт серьёзную угрозу жизни или безопасности другого человека, особенно ребёнка, я действую в соответствии с требованиями законодательства и профессиональной этики.
В частности, информация о насилии или сексуальном насилии в отношении ребёнка, а также об иных обстоятельствах, при которых существует обязанность сообщить о возможной угрозе или преступлении, может потребовать обращения в компетентные органы - соответствующие службы защиты детей, правоохранительные органы или другие уполномоченные инстанции.
Поэтому ожидание полной конфиденциальности в подобных ситуациях невозможно. В таких случаях приоритетом является защита жизни, здоровья и безопасности человека, особенно несовершеннолетнего.